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什么是色斑?色斑症状包括哪些?

来源:东莞国岸医院皮肤科作者:东莞国岸医院皮肤科日期:2017-06-07 16:49:04

色斑是皮肤较容易出现的问题之一,所有皮下色素异常都通称色斑,大多数的女性都存在些许的黑斑问题,这对爱美的女性来说不不能接受的,因为“白花花”或者“黑斑斑”的脸没有什么美观可言,专家指出,去斑就要对斑了解清楚,知己知彼,百战不殆。

一般说来,有些色斑可以完全清除,有些色斑不能清除但能淡化,有些色斑至今没有治疗的办法。

一、几种可清除的色斑及其成因

1.最常见的黄褐斑

黄褐斑又称蝴蝶斑、妊娠斑,中医称为“肝斑”、“黧黑斑”,呈片状,对称性分布,黄褐色或黑色,多以鼻梁为中心,生于面颊、颧骨、额头部位,也有发生于上唇和眉骨部位的。发生人群以中青年女性为主。

黄褐斑的成因比较复杂,主要可归结为外因和内因两个方面:

A)外因

*日晒。黄褐斑仅限于面部曝光部位,常在夏季日晒后诱发或加重,说明与日晒有关。因为裸露的皮肤长期在日光或其他强光照射、紫外线辐射下,人体为了避免皮肤细胞不被氧化,分泌出大量黑色素保护,因而导致色素沉淀形成黑斑。

*饮食。我们的饮食中如果肉类、谷物类等酸性食物过多,就会使体液长期处于偏酸性的环境,不易溶解沉积于细胞内的有毒物质,使它很难随尿液排出,导致黑色素在皮肤中沉积。另外,研究人员发现,饮食中长期缺乏谷光甘肽,会使皮肤内的酪氨酸酶活性增加,进而使酪氨酸氧化成多巴素,形成黑色素,从而发生色素沉着,产生黄褐斑。

*使用不当化妆品。含有化学物质及铅、汞等重金属物质的化妆品、保养品渗入皮肤,导致皮肤的病理性损害,包括出现黄褐斑。

*皮肤清洁不当。无论是清洁不彻底还是清洁过度,都会引起皮肤的微生态失衡,造成皮肤的病理性损害,包括出现黄褐斑。

B)内因

*生活无规律、精神压力大或精神上受到突然打击。

*遗传因素 一般来说,黄褐斑在亚洲、拉丁美洲种族人群中多发,而在白色人种中发病率较低。而且许多家系调查结果发现,黄褐斑患者具有相同家族史者要占50%以上,而男性患者具有家族史的比例更高。

*卵巢功能不好。中医认为,子宫肌瘤、卵巢囊肿会引起女性容颜早衰、黄褐斑、雀斑及乳腺增生。中医记载,血有滋润肌肤的功能。血的濡养作用减弱时,可见到面色不华或黄,肌肤干燥,面部黄褐斑等临床表现。另外,卵巢是分泌性激素的器官,当卵巢功能遭到破坏,雌激素分泌增加时,可引起黑色素在皮肤中沉积,导致黄褐斑等色斑形成。

*肾脏激素分泌失调。肾脏主管人体多种重要的激素,当肾脏功能受损,肾上腺皮质产生的主要激素如皮质醇(氢化可的松),醛固酮和雄激素(主要是脱氢异雄酮DHEA、雄烯二酮)过多或过少,会增加钠排泄,减少钾排泄,出现低血钠、低血氯、高血钾,尿浓缩功能减退和电解质平衡失调,产生严重脱水、酸中毒。其中黄褐斑使其产生的病变症状之一。

*怀孕、口服避孕药、女性生殖器官疾病和月经不调、痛经、子宫附件炎、不孕症患者,容易出现黄褐斑。这是雌激素与孕激素同时增多、联合作用的结果。某些慢性疾病如肝脏病、慢性酒精中毒、结核、内脏肿瘤、甲状腺疾病及一些自身免疫性疾病等患者面部常常出现黄褐斑。 这些都与卵巢、垂体、甲状腺等内分泌失调有关。

*慢性疾病 某些慢性疾病如肝脏病、慢性酒精中毒、结核、内脏肿瘤、甲状腺疾病及一些自身免疫性疾病等,特别是女性生殖器官疾病和月经不调、痛经、子宫附件炎、不孕症等患者面部常常出现黄褐斑。这可能与卵巢、脑垂体、甲状腺等内分泌有关,也可能黄褐斑本身是一些自身免疫性疾病的一部分。

2.汗斑、晒斑

汗斑又称花斑癣,开始为细小的斑点,常不为人注意,以后逐渐发展为粟米、黄豆以至蚕豆大小圆形或类圆形斑疹。其边缘清晰,与皮肤持平或略高于皮肤,呈灰色、黄色、棕色、淡褐色或褐色,最常见于颈部、手臂、背部和胸部。

汗斑的病原菌为花斑癣菌。该菌本为人体皮肤正常菌群,但在某些条件下由孢子形态转为菌丝状,就具有了感染力。菌丝侵犯皮肤组织便会形成汗斑。诱发花斑癣菌由孢子形态转为菌丝状的因素很多,如:

*高温和多汗是汗斑产生的最常见的原因。也由于这个原因,汗斑常于夏秋加重,冬季减轻甚至消退。

*全身或局部使用皮质激素。

*慢性感染。

*使用油脂类化妆品。

*遗传因素。

晒斑即医学上所称的日光性皮炎,也称日光红斑。裸露的皮肤经过暴晒发生红斑、水肿等症状,过后有糠秕样脱屑,并出现皮肤色素沉着。

晒斑是由日光或因其他光线照射形成,是皮肤对强光照射引起的一种急性损伤性反应,是一种光敏性皮肤病。

二、不能清除但能淡化的色斑及其成因

1.最常见的雀斑

雀斑是一种好发于面部、颈部及手背部的色素沉着斑,呈点状、对称分布,圆形或卵圆形,直径一般在0.5厘米以下,多为针头到米粒大小,棕褐色或黑色,一般从7~12岁开始出现,并随着年龄的增长而逐渐加重,大多分布于鼻梁上和鼻翼两侧,严重者可在全脸生长。 长雀斑的以女性居多。夏季雀斑的数目多、形体大,为深褐色,冬季则减轻。

雀斑虽然不会有任何痒痛或引起其他病变,但是有碍于美容。雀斑的病因至今并没有完全明了,一般认为是常染色体显性遗传,其发展与日晒、荧光灯、X射线、紫外线照射过多有关。

也有学者认为,雀斑形成与内分泌失调无关。而中医却认为内分泌是雀斑形成的罪魁祸首。

2.创伤性色素沉积

创伤性色素沉积也称为色素印,是创伤痊愈后留下的色素沉积:痤疮痊愈后会留下点状色素印;表面受创伤会留下片状色素印。

痤疮是由于发育期内雄激素角化并堵塞毛孔,造成皮脂排出不畅而引起的皮脂腺毛囊的慢性炎症。痤疮好发于发育期的青年男女,但从近年临床实际情况看,痤疮患者除青春期这部分人群之外,明显有向低龄和高龄化发展的趋势,小于十岁的学生,大到三、四十岁,甚至四、五十岁的中年人,在高龄患者中尤以女性多见。归结起来,主要是内分泌失调所致。

a.内火旺盛,雄性激素分泌旺盛。少女步入青春期后,体内性激素分泌量逐渐增多,当雄、雌激素失去平衡时,由于雄性激素刺激毛囊皮脂腺,脂质分泌旺盛,造成毛孔或脂腺堵塞,皮脂排泄不畅,便会形成粉刺,俗称痤疮。粉刺可分为黑头粉刺,白头粉刺,红头粉刺。若自我保健不当,如用手指挤压,不适当化妆,继发感染,就会出现丘疹脓疱,严重者可形成结节和囊肿、疙瘩,在粉刺处留下小凹洞,使容颜受损。痤疮患者低龄化,主要跟现在孩子发育普遍提前有关;高龄化则可能与女性婚育后,体内雌激素不足关系密切。

b.毛孔不畅,造成皮脂分泌物无法自行排除,感染了细菌,也可能引发痤疮。接触刺激性物质,或使用激素类药物,油性皮肤清洁不彻底,使用化妆品不当,也会引发痤疮。

c.过食辛辣、油腻、甜食、生活节奏加快、精神紧张、压力增大、生活不规律,会导致内分泌失调,体内毒素、代谢废物沉积皮肤毛囊中,不能及时排出,堵塞毛囊,从而引发痤疮。

三、无法治愈的色斑及其成因

1.重金属中毒斑

重金属中毒斑生长在颧骨部位,远看似硬币大小的块状色斑,近看是由黄豆粒大小的一个个斑点构成,色泽多黝黑发蓝,也有黄褐色的。

重金属中毒斑是因为使用不良化妆品或长期接触含重金属的物质,造成重金属逐渐在皮层较薄的颧骨部位沉积而生成的色斑。

2.黑变病

黑变病多生长于眼睑和眼袋上,色泽黝黑发蓝。至今成因不明。

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